2025.07.10
虫歯があると歯の矯正治療は受けられない？治療中に虫歯になる原因も
こんにちは。大阪市中央区南本町「堺筋本町駅」1号出入口より徒歩1分にある歯医者「ヤマシタデンタルクリニック」です。
歯の矯正治療を検討していると、虫歯があっても矯正はできるのか疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。また、矯正治療中に虫歯ができて不安を感じている方も多いと思います。
本記事では、虫歯があると矯正治療ができるのか、治療中に虫歯になる原因や予防法を解説していきます。
虫歯があると歯の矯正治療は受けられない？
虫歯がある状態でも歯列矯正を受けることは可能ですが、通常は矯正治療に入る前に虫歯を治すべきです。虫歯を放置したまま矯正装置を装着すると、虫歯が進行しやすくなり、結果的に治療が中断されたり、計画の見直しが必要になる恐れがあるためです。
特に、ブラケットやワイヤーを使用するワイヤー矯正では、装置の周辺に汚れがたまりやすく、ブラッシングが難しくなります。その結果、虫歯が悪化しやすくなります。
また、虫歯が痛みを伴うような状態に進行した場合は、矯正装置の一部または全部を取り外さなければならず、矯正治療が予定よりも長引く可能性が高まります。
ただし、虫歯の程度によっては矯正治療と並行することも可能です。たとえば、初期段階の小さな虫歯であれば、経過観察をしながら進めたり、矯正治療と同時に簡単な虫歯治療をおこなうことがあります。
歯の矯正治療中に虫歯になる原因
歯列矯正を行っている期間は、普段よりも虫歯のリスクが高まるとされています。治療を始める前には虫歯がなかった場合でも、装置の装着によってケアが行き届かなくなり、虫歯ができることがあります。
ここでは、矯正中に虫歯ができる主な要因を見ていきましょう。
矯正装置による磨き残し
矯正中に虫歯が発生しやすくなる最大の理由は、装置の影響でブラッシングが難しくなることです。ワイヤー矯正では、歯の表面にブラケットとワイヤーが装着されるため、歯ブラシがうまく届かず、プラークがたまりやすい環境になります。
装置の周囲、特にブラケットと歯の間、ワイヤーとの隙間などは汚れが蓄積しやすく、虫歯菌が繁殖しやすいです。このような状態ではエナメル質が酸によって溶かされやすくなり、虫歯が発生しやすくなります。
マウスピース矯正の場合も、装置を取り外せるからといって油断は禁物です。食後に歯を磨かずにマウスピースを装着すると、唾液の浄化作用が働かなくなり、虫歯菌が増殖するリスクが高まります。
食べ物のカスが装置に残りやすい
矯正装置は形状が複雑で、食べ物の残りカスが付着しやすいです。ワイヤーとブラケットの間や、歯と装置の接触部分には食べ物の残渣がたまりやすくなり、虫歯菌の栄養源となります。
野菜や肉などの繊維質の食材、キャラメルやグミなどの粘着性のあるお菓子は、装置に絡まりやすく、取り除きにくいです。食べ物が残った状態が続くと、歯の表面が酸性に傾き、脱灰が進んで虫歯のリスクが増します。
唾液の作用が得られにくい
矯正装置の装着は、唾液の自然な流れを妨げることがあります。唾液は、口腔内を洗浄したり、酸を中和する作用があり、虫歯を防ぐうえでとても大切な役割を果たしています。
ワイヤー矯正では、装置の影響で唾液が行き届かない部分ができやすくなり、そこにプラークが溜まりやすくなります。マウスピース矯正でも、装着中は唾液が歯の表面に十分に触れられず、虫歯予防効果が低下します。
特に、夜間は唾液の分泌量が減少するため、マウスピースを長時間装着する睡眠時には虫歯リスクが一層高まる傾向があります。
歯磨き習慣の見直しが不十分
矯正器具がある状態では、これまでどおりの歯磨きでは不十分です。歯ブラシの当て方や角度、圧力を工夫する必要があります。
また、ワイヤー矯正では矯正用の歯ブラシや補助的な清掃用具の使用が不可欠です。ワンタフトブラシや歯間ブラシ、デンタルフロスを併用することで、ブラケット周辺やワイヤーの下の汚れを効率的に除去できます。
ただし、誤った使い方をすると歯茎を傷つける恐れもあるため、正しい方法を歯科医院で指導してもらうことが大切です。
定期的な歯科検診を怠る
矯正期間中は、通常の歯科検診に加えて、虫歯チェックのための診察も欠かせません。
しかし、装置の調整にばかり意識が向いて、虫歯予防のケアが後回しになる人も少なくないでしょう。なかでも、矯正専門医院と一般歯科医院を別で受診している場合、検診の間隔が空くことがあるため注意が必要です。
虫歯が初期段階のうちに発見されれば、最小限の処置で治療できることもあります。見逃されたまま進行すると、装置の取り外しや治療計画の変更が必要になるケースもあるでしょう。
歯の矯正治療中に虫歯が見つかったときの対処法
矯正治療の途中で虫歯が見つかった場合は、まず虫歯の状態を正確に診断し、矯正治療への影響を評価します。軽度の虫歯であれば、矯正装置をそのまま装着した状態で治療を続けられるケースもあります。
一方で、虫歯が神経に近い、または痛みを伴うような場合には、矯正装置を一時的に外し、虫歯の治療を優先することが一般的です。ワイヤー矯正では、部分的にブラケットやワイヤーを外して治療をおこない、可能な限り矯正の後戻りを防ぐ配慮がされます。
マウスピース矯正では、虫歯治療後に歯の形が変わった場合には新たにマウスピースを作製し直す必要があることもあります。虫歯の程度によっては、矯正治療を一時中断する必要もあるため、定期的なチェックと早期発見が重要です。
歯の矯正治療中に虫歯になるのを予防する方法
矯正治療中は虫歯になりやすい状態が続くため、日々の予防対策がとても重要です。ここでは、矯正中に虫歯を防ぐためにできる具体的な対策を紹介します。
セルフケアを徹底する
毎食後の丁寧な歯磨きはもちろん、間食後にもできるだけ早く歯を磨く習慣をつけましょう。ワイヤー矯正では、歯ブラシを歯に対して斜め45度の角度で当て、小刻みに動かすのが効果的です。1か所あたり10回程度のブラッシングを目安にすると良いでしょう。
就寝前のブラッシングは最も重要で、時間をかけてしっかり磨くことで虫歯リスクを大幅に下げられます。
補助清掃用具を活用する
矯正治療中は、通常の歯ブラシに加えて、専用の補助器具を使うことで清掃効果を高めることができます。山型カットの矯正用歯ブラシ、ワンタフトブラシ、デンタルフロス、歯間ブラシなどを活用しましょう。
デンタルフロスは、ワイヤーの下を通す専用のタイプを使うと便利です。いずれの器具も、力を入れすぎず優しく使用しましょう。
フッ素で歯の質を強くする
フッ素配合の歯磨き粉を日常的に使えば、歯の再石灰化を促進し、酸に対する抵抗力を高めることができます。また、3か月〜半年に一度、歯科医院でフッ素塗布を受けると、より効果的な予防が可能です。
定期検診とプロフェッショナルケア
セルフケアだけでは限界があります。歯科医院での定期検診やプロのクリーニングを受けることで、磨き残しや歯石をしっかり除去でき、虫歯の早期発見にもつながります。歯磨き指導を受けながら、自分に合ったケア方法を習得することが大切です。
食生活と生活習慣を見直す
甘いお菓子やジュースなど、糖分の多い食品を控えることも虫歯予防には欠かせません。間食の頻度を減らし、食後はできるだけ早く口腔ケアをおこなうようにしましょう。唾液の働きを助けるため、水分をこまめに摂取することも重要です。
まとめ
虫歯があっても矯正治療を受けることは可能ですが、事前に適切に治療を終わらせておく必要があります。また、矯正中は虫歯のリスクが高まるため、日々のセルフケアや定期的な歯科受診を怠らないよう心がけましょう。
正しい知識と予防対策を実践することで、歯並びだけでなく口腔内全体の健康を守れます。不安な点があれば、早めにかかりつけの歯科医に相談するようにしましょう。
矯正治療を検討されている方は、大阪市中央区南本町「堺筋本町駅」1号出入口より徒歩1分にある歯医者「ヤマシタデンタルクリニック」にお気軽にご相談ください。
当院は、「歯の健康に出会う歯医者」として安心・安全を心がけて診療にあたっています。虫歯・歯周病治療だけでなく、矯正治療やインプラント、予防歯科にも力を入れています。診療案内ページはこちら、予約フォームもございますので、ぜひご覧ください。
